ag亚游国际图卡兑换沟通系统

 中国历史     |      2020-02-01 07:46

在国内外受到广大回响的「图卡兑换沟通系统」(The Picture Exchange Communication Systems,简称PECS),是由美国的Bondy和Frost针对无口语或低口语儿童所设计的沟通训练方法。在结构化的情境下,教学者藉由个案对於增强物的喜爱与需求,进一步促进沟通意愿,利用图卡协助个案发展主动沟通的能力。 在这个训练方案中,笔者略分成三大目标。「短期目标」為运用图卡兑换沟通系统,提升自主沟通意愿。「中期目标」為使用核心语汇,提升语句理解与沟通表达能力。「长期目标」為使用注音符号,达到表达无碍与阅读的目标。 沟通训练六阶段 Bondy和Frost把「图卡兑换沟通系统」的教学分成六阶段,最初个案藉由图卡来传递讯息,到最后能逐渐发展出句子结构及自发性回应,并应用在生活中。以下介绍各阶段的训练重点。 ●阶段一:以图卡易物 这个阶段由两个训练者合作进行,一名為「沟通者」,另一名為「提示者」。 首先,沟通者坐在孩子对面,提示者坐在后面,沟通者需引诱孩子去拿喜爱的物品,当提示者看到孩子欲拿取喜爱物时,可用肢体协助提醒孩子拿取图卡给沟通者。待沟通者确认孩子拿到图卡后,要立即给予回馈,把孩子想要的物品交给他。 ●阶段二:增进自发性沟通 这个阶段强调:拉长孩子与沟通者及孩子与沟通簿之间的距离,激发主动意愿。 先拉长孩子与沟通者之间的距离,鼓励孩子从眼前的沟通簿中拿取图卡,交给沟通者,再拉长孩子与沟通簿之间的距离。若孩子不知如何进行时,提示者可用肢体适时协助,等到他学会这项技能,再慢慢退出。 ●阶段三:区辨图片 这个阶段為训练孩子从沟通簿的数张图卡中,挑选有想要物品的图卡,并交给沟通者。可由两张图卡开始练习区辨,比如:让孩子指出喜爱物与讨厌物的图卡。 之后,再逐渐增加图卡数量,直到孩子能从数张图卡中,找出最符合需求者。 ●阶段四:句型结构 这个阶段的目标,是要训练孩子能拿起「我要」及喜爱物的图卡,并且由左至右贴在句型条上,再从沟通簿将句型条摘下交给沟通者,以换取需求物。 ●阶段五:接受性语言训练 沟通者问孩子:「你想要什麼?」孩子能拿出「我要」及喜爱物的图卡,并自发性的回应。 ●阶段六:刺激自发性反应 除了问孩子「你要什麼?」外,沟通者可增加「你看到什麼?」「你听到什麼?」「这是什麼?」等句型,以刺激孩子自发性的反应,并回答常见的问题。 训练介入前的準备 在运用PECS方案介入前,可先做「沟通功能分析」及「增强物调查表」,从不同情境中观察个案的行為表现。 「沟通功能分析」包括:沟通伙伴、主动发起或只是回应、沟通情境、沟通行為、意图沟通的功能、是否达成意图目标。从分析结果可了解个案对何人、何事、何时、何地、何物较有沟通反应。 举例来说,在律动时间,当治疗师拉起宝宝的手一同摇摆时,他想要逃脱,但治疗师仍拉著他的手完成。沟通伙伴是「治疗师」,宝宝是「被动回应」,沟通情境是「律动课」,沟通行為是「逃离」,意图沟通的功能是「不想律动」,是否达成意图目标是「没有」。 「增强物调查表」则可了解个案对增强物喜爱的程度与需求。若能区分不同增强物的强度,会使方案执行更顺利。 执行常见问题 在这套方案中,利用图卡协助低口语或无口语儿童发展主动沟通能力,是执行重点。过程常见的问题如下: ●太要求用口语表达 PECS强调提升个案主动沟通能力,若太注重孩子的口语反应,反而会降低沟通效率。几次经验后,往往使个案兴趣缺缺。 ●没有提示者 在初期,提示者扮演重要的角色,随著个案能力提升,再慢慢退场。但常见沟通者兼提示者,导致个案混淆,不知该怎麼做才能得到增强物。 ●沟通对象狭隘 初期执行时,由熟悉这套沟通方式的教师执行,但家长及同儕若能参与,则可提高成功率。当个案欲以图卡沟通时,同儕若了解图卡代表的沟通意图,就能增强个案使用的意愿。 ●结构化情境的缺失 仅在结构化情境中执行,容易使个案陷入只有跟特定对象沟通才用PECS,而无法类化到不同对象的沟通上。因此,个案最好能在多种生活情境下练习。 PECS强调协助个案运用图卡建立沟通的能力,若在短期目标中能提升这项能力,使个案学到核心的语汇组句,甚至能够以注音符号拼音,将使他们「主动开啟」沟通模式,与人互动。

责任编辑:紫一